الموضوع: عاااااااااااااااااااجل

وزير الصحة:
</B>16 ألف حالة سكلر في البحرين والحاملون للمرض 60 ألفا </B><DIV align=right>كشف وزير الصحة د.فيصل الحمر ان عدد الحالات المصابة بمرض السكلر في البحرين ما بين 14 و16 ألف حالة في حين يتراوح عدد الحالات الحاملة للمرض المذكور ما بين 50 و60 ألف حالة. جاء ذلك في رد الوزير على سؤال النائب عبدالله العالي. أما حول ما هي اسباب ارتفاع حالات الوفاة في الاشهر القليلة الماضية، وما الاجراءات التي اتخذتها الوزارة في دراستها ومعرفة أسبابها وما الوسائل العلاجية والوقائية التي اتخذت للحد من تفاقمها، والعقوبات المتخذة اذا كان هناك تقصير في التشخيص أو المعالجة أو الرعاية في البيت والمراكز الصحية ومستشفى السلمانية؟ قال الوزير: قبل الاجابة عن هذا القسم من السؤال يجب الاشارة الى ان حالات الوفاة التي تحدثت عنها الصحافة مؤخرا ليست جميعها حالات مصابة بمرض السكلر وانما ثلاث حالات فقط تم التحقيق في واحدة منها من قبل وحدة شكاوى المرضى بمكتب التسجيل والتراخيص وهي
المراحل النهائية من التحقيق، أما بخصوص الاسباب التي تؤدي للوفاة بالنسبة الى المصابين بمرض السكلر فان أهمها هو مضاعفات المرض التي قد تحدث فجأة، كما ان مرضى فقر الدم المنجلي يكونون أكثر عرضة للوفاة من غيرهم من المرضى نتيجة هذه المضاعفات مثل متلازمة الصدر الحادة، جلطة في الدماغ والتسمم البكتيري الدموي والانحشار المفاجئ للدم في الطحال والجلطة الرئوية. أما بخصوص الاجراءات والوسائل التي تتخذها الوزارة فهي تتمثل في مجموعة من الاجرءات منها: ــ تقوم لجنة الوفيات والمضاعفات بمستشفيات وزارة الصحة، بما فيها مجمع السلمانية الطبي، بتحليل أسباب الوفيات والمضاعفات بمستشفيات الوزارة وفق التقارير الدورية للجان الوفيات والمضاعفات في الاقسام المختلفة بالمستشفيات دون انتظار المريض أو ذويه لرفع أي شكوى حيث تقوم اللجنة بمراجعة البيانات والوضع العام وكذلك دراسة الحالات التي يمكن تفاديها لاتخاذ ما يلزم حيالها من اجراءات تنظيمية وتطويرية وتدريبية ونظامية وتعمل ادارات المستشفيات على ربط نتائج اللجنة بالترقيات والحوافز ومحاسبة المقصرين، وانشاء مكتب علاقات المرض بمجمع السلمانية الطبي، وانشاء وحدة شكاوى المرضى بمكتب التسجيل والتراخيص عام 2005 حيث تطبق اجراءات التحقيق في جميع الشكاوى والاخطاء الطبية ضد العاملين الصحيين في القطاعين العام والخاص، والتدريب المستمر للعاملين الصحيين، وتشكيل اللجان التخصصية المختصة بالتحقيق في أخطاء الرعاية الصحية ووضع السياسات والاجراءات التي تحول دون تكرار الخطأ مثل لجنة التسجيل والتراخيص الطبية ولجنة التسجيل والتراخيص التمريضية ولجنة التسجيل والتراخيص للمهن الصحية المساندة التابعة لمكتب التسجيل والتراخيص ولجان التحقيق المختلفة في وحدة الشكاوى وغيرها من اللجان التي يتم تشكيلها في المؤسسات الصحية بحسب الحاجة، واستحداث قسم ادارة الجودة، ولجنة سلامة المرضى، والعمل على انشاء وحدة مؤقتة لمرضى فقر الدم المنحلي في دائرة الحوادث والطوارئ تعمل على مدار الساعة ويتم من خلالها تدريب الطاقم الطبي على مضاعفات المرض وكيفية التشخيص الدقيق والعلاج المناسب، وتخصيص عدد 22 سريرا و16 سريرا لمرضى السكلر من الرجال والنساء على التوالي مع الاشارة الى ان الوزارة تعمل على دراسة امكانية زيادة هذا العدد في المرحلة القادمة، وتوفير جميع الادوية لمرضى السكلر وفق آخر التطورات العلاجية، ويجرى العمل على توظيف اختصاصيين في أمراض الدم بحيث يتم تحويل كل المرضى المصابين الى هؤلاء الاختصاصيين، والتثقيف الصحي وزيادة وعي المجتمع عن فقر الدم المنجلي من حيث الوقاية وكيفية التعامل مع المرض ومضاعفاته، والعمل على اصدار بروتوكول خاص للتعامل مع مرضى السكلر في الرعاية الصحية الثانوية، والعمل على اصدار بروتوكول خاص للتعامل مع مرضى السكلر في الرعاية الصحية الاولية. وتجذر الاشارة الى انه في حالة ثبوت تقصير من قبل القائمين على علاج المرضى فانه يتم تطبيق الجزاءات التي نصت عليها القوانين والانظمة مرعية الاجراء في مملكة البحرين مع حفظ حق المتضرر في اللجوء للقضاء. وقال وزير الصحة: تتمثل استراتيجية وزارة الصحة في التعامل مع المرض في عدد من الاوجه منها على سبيل المثال وليس الحصر ما يلي:
اصدار القانون رقم (11) لسنة 2004 بشأن الفحص الطبي للمقبلين على الزواج من الجنسين حيث نصت المادة الثالثة منه على «يجب على من يقبل على الزواج من مواطني مملكة البحرين ــ ولو كان الطرف الآخر غير بحريني ــ ان يخضع كل من طرفي العقد لاجراءات الفحص الطبي، وذلك وفقا للقواعد والضوابط والاجراءات التي يصدر بتحديدها قرار من الوزير« وقد عرفت المادة رقم (1) من القانون المذكور الفحص الطبي بانه «الفحص الطبي للطرفين المقبلين على الزواج، ويشمل فحص بعض الامراض الوراثية ــ التي منها مرض السكلر محل السؤال ــ والمعدية والامراض الاخرى التي يصدر بتحديدها قرار من الوزير«، والفحص السنوي الشامل لطلاب المدارس الثانوية لمعرفة الحاملين لهذا المرض ومن ثم اعطائهم النصائح المناسبة، وخدمات فحص الحوامل للكشف عن مرض السكلر، وفحص جميع الاطفال حديثي الولادة للكشف عن أمراض الدم الوراثية المختلفة، والتثقيف الصحي وزيادة وعي المجتمع عن فقر الدم المنجلي من حيث الوقاية وكيفية التعامل مع المرض ومضاعفاته، والعمل على زيادة عدد الاسرّة المخصصة لمرضى السكلر بمجمع السلمانية الطبي، وزيادة عدد الاختصاصيين في أمراض الدم، وتوفير جميع الادوية لمرضى السكلر وفق آخر التطورات العلاجية، وافتتاح عيادة متخصصة لخدمة الاطفال المصابين بمرض فقر الدم المنجلي (السكلر) في اكتوبر 2004 وذلك بمركز جدحفص الصحي حيث ابتدأت بالاطفال دون الخامسة من العمر، ثم مددت بعد مدة لتخدم حتى الذين اعمارهم 18 سنة وتقدم هذه العيادات المتوافرة حاليا في كل من: مركز جدحفص الصحي، مركز سترة الصحي ومركز البديع الصحي، خدمات علاجية متمثلة في الادوية التي تقوي من نسبة الدم والادوية المخففة للآلام، ومضادات حيوية للوقاية من الامراض المصاحبة لمرض السكلر، كذلك وفت هذه العيادات التطعيمات اللازمة للوقاية من الالتهابات المصاحبة لهذا المرض علما بانه من المتوقع ان تعمم هذه العيادات على بقية المراكز الصحية بحسب الحاجة، وفتح وحدة مؤقتة لمرضى فقر الدم المنجلي بدائرة الحوادث والطوارئ بمجمع السلمانية الطبي لحين الانتهاء من بناء الوحدة الخاصة بأمراض الدم، القيام باجراء دراسة شاملة ومتكاملة لانشاء وحدة لامراض الدم بمجمع السلمانية الطبي بموازنة قدرها 930 الف دينار تشمل اعمال الانشاء والتجهيز بجانب الخدمات الهندسية المصاحبة على ان تشمل الاقسام التالية: عيادات خارجية، أجنحة لادخال المرضى، وحدة العناية القصيرة، مختبر، وحدة الطوارئ، غرفة محاضرات علما بان الوزارة قد تلقت بتاريخ 9 مارس 2008 موافقة وزارة الاشغال على تنفيذ المشروع وقد توقعت ان يتم الانتهاء من اعداد التصاميم الهندسية للمشروع في 15 اغسطس 2008 وان تتم طرح مناقصة المشروع في 1 نوفمبر 2008م، العمل على اصدار بروتوكول خاص للتعامل مع مرضى السكلر في الرعاية الصحية الثانوية، والعمل على اصدار بروتوكول خاص للتعامل مع مرضى السكلر في الرعاية الصحية الاولية. طلب الموافاة بنتائج التحقيق في جميع حالات الوفاة الناشئة من هذا المرض والاجراءات المتخذة بشأنها: وتبين السجلات بوحدة شكاوى المرضى بمكتب التسجيل والتراخيص ان عدد الحالات التي حققت فيها الوحدة المتعلقة بمرض السكلر خلال الاعوام 2006 و2007 و2008 بلغت حالة واحدة لكل عام تم الانتهاء من التحقيق في واحدة منها حيث تبين وجود تقصير من قبل الطبيب المسئول وقد تم اتخاذ الاجراء اللازم طبقا للقوانين والانظمة مرعية الاجراء مع الاشارة الى حق المتضرر في اللجوء للقضاء في حين ان التحقيق مازال جاريا في الشكوتين الاخريين.