المركز الطبي لنبض المعاني

[Omani princess]

ومساء الجو الجميل


ومساء الزهر والكاذي وكل عطر باريسي جميل

لسه المركز فاتح ..؟


خخخخ , أظني به فاتح بس البواب الله يهديه دوم يغلق الابواب ما ادري ليه


إيه عندي مشكلة ..

سلامتك الغاليه أفا خير عيني شو هناك !!

"ومشكلتي هي البرد دوماً .. حر برد
دائم أحس ببرد

الناس كانوا بحر
أنا أصرخ بردانة

أحسه من داخل عظامي

وما رحت طبيب ولا شي


وبعد من تجيني الحمى
أكثر شي أحسها داخل جسمي
ودوخني

وأعوف كل شئ حتى الأكل

وجسمي مرة تلاقيه بارد وخصوصا اطرافي

واوقات ساخن أحسه ينفث حرارة ..

وكل هذا يأثر عليِّ
وعلى نشاطي ومزاجي حتى..

شو سبب هذا ..؟
عادي يعني ..؟
طبيعي ..؟




وهذا وسلامي يا برنسيسة

والله يعطيك العافية عيني

الله يسلمك يالغاليه ويعافيك آمين يا ربّ


عاد بسألك كم سؤال وهو مو مهم تجاوبيني هنا بالمركز

اهم شي تروحي يا حبيبتي لأقرب مشفى وتكوني حاطه ببالك

تعرفي عن هذه الأسئله وبخبرك عن بعض التحاليل

تطلبي تسوينها أوكي من المختبر طبعا بعد إذن الطبيب !!

_ بإختصار أنتِ تحسي :
البرد في معظم الأوقات حتى لو كان الجو دافئ
الحمى
تقلبات في درجه حرارة الجسم الداخليه
نسميها core temp
فقدان للشهيه
دوخه
تغير بالمزاج والنشاط "

عاد بسألك كم سؤال :

- من متى بدأت تحسي بهذا التغير بحالتك؟
_ متى آخر مره حسيت نفسك فيها إنك معافايه ولا كان فيه
أثر لهذه الأعراض بحياتك ؟
-متى تحسي بهذه الأعراض, شو الجو اللي يصاحب ظهورها
ولو ممكن بعد تعرفي شو اللي يخلي الوضع يزيد ؟

وشو اللي يخفف من حالتك اللي تسويه بالعاده في البيت ؟

-لو فيه اي أعراض ثانيه تحسي فيها مثل صداع
آلآم باي أماكن أخرى في جسمك ؟

-تآخذي أي أدويه لأي مرض لاسمح الله ؟

-عندك من قبل تشخيص لأي مرض ؟

-تغيير بالوزن ؟

&

هذه بعض الفحوصات اللي أريدك تسوينها:

Blood tests

CBC

Cholesterol test


Thyroid Function test

ECG



همى الغاليه " لو ما فهمتي شي , أو عندك اي إستفسار

ثاني لا تترددي إسألي

ولو حتى برساله خاصة أنتظر ردك " أوكي "


وسلامتك ألف ألف سلامه وإن شاء الله

ما يصير غير الخير

[هُمى الروح]

الله يسلمك يالغاليه ويعافيك آمين يا ربّ
مشكورة عيني

عاد بسألك كم سؤال وهو مو مهم تجاوبيني هنا بالمركز
أوكيه أشوف بشو أقدر أجاوب وإللي ما اقدر عليه
ههه بيكون برسالة خاصة بإذن الله

اهم شي تروحي يا حبيبتي لأقرب مشفى وتكوني حاطه ببالك

تعرفي عن هذه الأسئله وبخبرك عن بعض التحاليل

تطلبي تسوينها أوكي من المختبر طبعا بعد إذن الطبيب !!
يعني أروح طبيب ..؟

_ بإختصار أنتِ تحسي :
البرد في معظم الأوقات حتى لو كان الجو دافئ
الحمى
تقلبات في درجه حرارة الجسم الداخليه
نسميها core temp
فقدان للشهيه
دوخه
تغير بالمزاج والنشاط "
إيه كل هذا زائد لوني يتغير أصير صفرة
حتى راحة يدي أوقات
كأنه جايبه كركم وداهنه به

عاد بسألك كم سؤال :

- من متى بدأت تحسي بهذا التغير بحالتك؟
من بديت أشتغل هههه
يعني هيك 3 سنوات ونصف
_ متى آخر مره حسيت نفسك فيها إنك معافايه ولا كان فيه
أثر لهذه الأعراض بحياتك ؟
ما أذكر .. أصلا من الصيف الماضي وجاء رمضان
أحسها معاي وبدأ تركيزها علي
-متى تحسي بهذه الأعراض, شو الجو اللي يصاحب ظهورها
ولو ممكن بعد تعرفي شو اللي يخلي الوضع يزيد ؟
برد هنا برسالة خاصة

وشو اللي يخفف من حالتك اللي تسويه بالعاده في البيت ؟
إني بس أرتاح وأحاول أكل 24 ساعة .. وما أسوي شي البر ههههه
بجد إذا سويت شي تلاقيني أتعب

-لو فيه اي أعراض ثانيه تحسي فيها مثل صداع
آلآم باي أماكن أخرى في جسمك ؟
إيه في أعراض ثانية بعضها بشرحها برسالة خاصة
وبعضها عادي أقولها هنا
أحس ألم بمفاصلي
وظهري يقتلني ألمه
ومزاجي مول متغير

-تآخذي أي أدويه لأي مرض لاسمح الله ؟
البر البر
ما أحب الأدوية أصلا
أعطى من الطبيب ما أكلها
حتى الأدول أو الأسبرين ما أخذهم
فيني إللي فيني
وما عندي أي مرض الحمدلله

-عندك من قبل تشخيص لأي مرض ؟
البر البر الحمدلله
بس أخبرك .. تلاقيني بسرعة أمرض
خصوصاً الحميقة مرتين جاتني
وتو أختي فيها الحميقة وخايفة تجيني مرة
والحصبة بصغري جاتني

-تغيير بالوزن ؟
إيه تغير وزني
وزاد التغير فيه من بعد رمضان
يعني أنقص ما أزيد

&

هذه بعض الفحوصات اللي أريدك تسوينها:

Blood tests

CBC

Cholesterol test

Thyroid Function test

ECG

كل هذا ..؟

يحتاج لي تفرغ لكل هذا ..

زين بخبرك شي مرة طلبوا مني أروح الطبيب
وضروري أجيب ورقة توضح لهم فصيلة دمي

ورحت العيادة .. وعاد الحرمة جات تأخذ عينة دم
من إبهامي وتحرص الدم
ما طلع البر
عصرت أصبعي ههههههه
ماشي .. تشوف علي ..
قالت مافيك دم
وإذا ما طلع دم من هنا
بطلعه من وريدك
خفت قلت بيطلع عصريه بس ..ههه

وأنا حللت الموضوع أنه عندي نقص دم
من خلال لوني أوقات يصير أصفر
ما أدري يمكن صح
مع إني أكل وايد تمر ليل نهار

همى الغاليه " لو ما فهمتي شي , أو عندك اي إستفسار

ثاني لا تترددي إسألي

ولو حتى برساله خاصة أنتظر ردك " أوكي "

أوكيه عيني ما قصرتي
في أشياء بدزها برسالة خاصة

وسلامتك ألف ألف سلامه وإن شاء الله

ما يصير غير الخير

الله يسلمك و يسلم غاليك من كل شر آآآآآمين
شكراً عيني

[Omani princess]

مساء النرجس همى الروح :


إن شاء الله ما فيك إلا العافيه ,

ولا يهمك راح أتابع حالتك إن شاء الله وإنتِ تواصلي معي بنتائج

الفحوصات بعد ما تسويها !


,الف لا باس عليك يا الغاليه

[الاصايل انثى]

أول زيارة لي لهذا النبض
وتفأجات بهذا الموضوع
الأكثر من رائع
مبدعة برنسيسه كعادتك
تاخرت كثيرا




























اشعر باكتئاااااااااااااااااااااااااااااااااااااااب

[Omani princess]

أول زيارة لي لهذا النبض

وتفأجات بهذا الموضوع
الأكثر من رائع
مبدعة برنسيسه كعادتك
تاخرت كثيرا

*************************

هلا والله تو ما نور المكان , مراحب يا الغاليه فيك بأي وقت

تصدقي غاليه عليّ شوفتك بمركز نبض

تسلمي يا ربّ هذا من ذوقك

والمركز لخدمتكم إن شاء الله باي وقت نرتقي بتواصلكم معنا

اشعر باكتئاااااااااااااااااااااااااااااااااااااااب


" بسم الله عليك , ما فيك إلا العافيه "

//


/


/



أصول حبيبتي الجو والإ شو مسويلك إكتئاب !!

[**دانة السلطنة**]

هلا بدكتورتناااا...

ممكن تفيديني بموضوع فقر الدم .من حيث ما هو وانواعه..وماهي...اعراضه وتشخصيه وعلاجه....


من بعديهاااا راح اجي لموضوعي....


شكرا لك خيتي..

[Omani princess]

هلا بدكتورتناااا...

ممكن تفيديني بموضوع فقر الدم .من حيث ما هو وانواعه..وماهي...اعراضه وتشخصيه وعلاجه....


من بعديهاااا راح اجي لموضوعي....


شكرا لك خيتي..

هلا فيك دانه

منوره المركز حبيبتي

إن شاء الله ولا يهمك , بس يمكن آخذ وقت

على حسب تيسر أمور البحث !!

[Omani princess]

الأنيميا (فقر الدم) Anemia


‏هي حالة يكون فيها الدم محتوياً على عدد قليل من خلايا الدم الحمر، مما يسبب انخفاض مستويات الهيموجلوبين، وهو البروتين الذي يوجد داخل خلايا الدم الحمر والذي ينقل الأكسجين من الرئتين إلى جميع أنسجة الجسم.

الأنيميا لها أسباب كثيرة وهي تنقسم أساساً إلى قسمين رئيسيين كبيرين، وهما: حالات الأنيميا الناتجة عن نقص أو عيوب في إنتاج خلايا الدم الحمر، وحالات الأنيميا الناتجة عن زيادة تكسير أو تحلل الخلايا الحمر في الدم.

‏تحدث أعراض الأنيميا بجميع صورها بسبب انخفاض قدرة خلايا الدم الحمر على حمل الاكسجين، ومع ذك فإن هذه الأعراض تتفاوت على أساس درجة ‏انخفاض الهيموجلوبين. الأنيميا حالة شائعة جداً . ويحتمل أن حوالي من 10% إلى 15% من النساء في الولايات المتحدة يعانين حالة من الأنيميا الطفيفة على الأقل، وهذا يرجع في الغالب إلى نقص الحديد. الأنيميا الطفيفة قد لا تسبب أية أعراض: ويتم اكتشافها غالباً من خلال الفحص الروتيني للدم، مثل الإحصاء أو العد الكامل لخلايا الدم الحمر .

‏في الحالات الأكثر شدة، يمكن للانيميا أن تسبب الصداع والإرهاق وقصر الأنفاس والدوخة. كما يمكن أن تسبب زيادة في معدل دقات القلب ومعدل التنفس وذك لتعويض نقص الاوكسجين في مجرى الدم.

‏الإنتاج الطبيعي لخلايا الدم الحمر

‏يبدأ إنتاج خلايا الدم الحمر في نخاع ‏العظام حيث توجد خلايا غير ناضجة تسمى الخلايا الأساسية أو القاعدية، وهذه تبدأ في التميز أو التطور إلى خلايا ‏الدم الناضجة. ومع تميز خلايا الدم الحمر يتكون فيها الهيموجلوبين الضروري لنقل الاكسجين إلى جميع أجزاء الجسم. بعد حوالي خمسة أيام في نخاع العظام يبدأ انطلاق خلايا الدم الحمر (والتي تسمى الخلايا الشبكية في هذه المرحلة) إلى مجرى الدم، حيث يكتمل نضجها وتستمر في الدوران والحياة لمدة حوالي 4 ‏شهور.

‏انخفاض إنتاج خلايا الدم الحمر

ثمة حالات جديدة تثبط إنتاج خلايا الدم الحمر في نخاع العظام. إن عوامل سوء التغذية والفقد المزمن لدم واضطرابات الجهاز الهضمي التي تثبط امتصاص العناصر الغذائية يمكن أن تسبب نقصان المعادن وغيرها من العناصر الغذائية - مثل الحديد وفيتامين "ب 12" (كما يحدث في حالة الأنيميا الخبيثة)، أو حمض الفوليك الضرورية لإنتاج خلايا الدم الحمر.

‏الأنيميا الأبلاستية أو اللا تكونية Aplastic Anemia (التي يحدث فيها تثبيط لتكون جميع أنواع الخلايا في نخاع العظام)، تقلل عدد خلايا الدم الحمر بالإضافة إلى خلايا الدم البيض والصفيحات. كما أن الحالات المرضية المزمنة مثل السرطان وبعض حالات العدوى والفشل الكلوي يمكن أيضاً أن تقلل إنتاج خلايا الدم الحمر.

فقدان الدم

‏يمكن أن تنتج الأنيميا عن النزيف، ويحدث هذا في الغالب نتيجة لكثافة دم ‏الحيض في النساء. يمكن أيضاً أن تنتج الأنيميا عن النزيف في الجهاز الهضمي مثل ما يحدث بسبب قرحة معدية أو سرطان معوي، أو النزيف في أجرة عضوية أخرى مثل الجهاز البولي أو النزيف من إصابة شديدة. عندما يصاب شخص بحالة نقص الصفيحات الدموية ، وفيها تجعل المستويات المنخفضة للصفيحات الدموية (التي تساعد على تجلط الدم) هذا الشخص يصاب بميل متكرر لنزيف، فإنه يصبح أكثر عرضة للإصابة بالأنيميا .

‏تكسير (أو تحلل) خلايا الدم الحمر

في تلك الحالة المسماة أنيميا التحلل الدموي يحدث تكسير أو تحلل لخلايا الدم الحمر بمعدل أسرع من معدل إنتاجها ، وهذا يمكن أن ينتج عن تفاعل غير طبيعي لبعض أدوية أو حالات العدوى. كما يمكن أن تحدث لأسباب غير واضحة.


‏‏ما أسباب الأنواع المختلفة من الأنيميا ؟

‏يمكن أن تتسبب الأنيميا عن نقص أو عيوب في إنتاج خلايا الدم الحمر أو بسبب ارتفاع معدل تكسر خلايا الدم الحمر التي تحمل الاكسجين الحيوي إلى أنسجة الجسم.


الأنيميا : عندما تزور طبيبك

الأنيميا ليست مرضاً ، ولكنها علامة ‏تحذيرية لأمراض خطيرة عديدة. لهذا فمن الضروري أن يتم تشخيص سببها بدقة وعلاجه.
إذا شك طبيبك في احتمال وجود الأنيميا ، فسوف يوجه إليك الأسئلة التالية:

‏- هل يحدث لك نزيف من الأنف أو هل تصاب بالكدمات بسهولة ؟ هل تصاب بنزيف من اللثة أكثر من المعتاد عندما تنظف أسنانك بالفرشاة ؟ هل لاحظت يوما دما أحمر قانياً مع الفضلات البرازية أو على ورق التواليت ؟ هل لاحظت يوما أن الفضلات البرازية لها لون أسود كالقطران؟ أو هل لاحظت أن البول لونه داكن ؟

- بالنسبة للنساء، هل الدورات الشهرية لديك غزيرة النزف أو كثيرة التكرار؟

- هل لديك قرح المعدة أو أورام ليفية في الرحم؟

- هل تتناول الأسبرين أو غيره من العقاقير اللا ستيرويدية المضادة للالتهاب ؟ فهذه الأدوية وغيرها يمكن أن تسبب تآكلا لبطانة المعدة ونزيفاً منها
‏
- هل تشرب الخمور؟ فالخمور أو الكحوليات تهيج المعدة وتزيد قابلية حدوث النزيف، كما يمكن أن تعوق إنتاج الدم.

‏- هل تصاب بحرقة الفؤاد أو اضطراب في المعدة ؟ فهذا يمكن أن يكون علامة على الارتجاع المعدي المريئي سرطان القولون ‏، وكل منهما يمكن أن يزيد فقدان الدم.

- هل تصاب بإسهال ؟ فالإسهال يمكن أن يعوق امتصاص عناصر غذائية مهمة مثل الحديد والفيتامينات

- ما نظامك الغذائي ؟ فمن المعلوم أن الفيتامينات المهمة مثل حمض الفوليك يمكن الحصول عليها من الفواكه والخضراوات الطازجة.

- هل تتبرع بدمك بانتظام؟ إن تبرعك بالدم دون تعويض الحديد الذي تفقده يمكن أن يجعلك تعاني نقصاً في الحديد

- هل تورطت في علاقات جنسية محفوفة بالأخطار أو هل تعاطيت بعض العقاقير المخدرة بالحقن الوريدي ؟ فهذه الأوضاع الخاطئة يمكن أن تعرضك للعدوى بفيروس نقص المناعة البشري HIV ‏الذي يكون غالبا مصحوباً بالأنيميا.

- بالنسبة للنساء ، هل أنت حامل؟ فالنساء الحوامل أكثر تعرضاً لنقص الحديد.

- سوف يجري لك الطبيب فحصاً طبيا ، ويبحث عن وجود أيه أشياء غير طبيعية، وبفحص الفضلات البرازية لاحتمال وجود الدم فيها . في حالات نادرة ، يمكن أن يجعل نقص الحديد الأظافر هشة تشبه الملعقة والجلد جافاً خشناً مع شقوق في زاويتي الفم، واللسان ملتهباً .


الاختبارات المعملية الشائعة

قد يتابع الطبيب حالتك بإجراء اختبارات معملية للتأكد من تشخيص الأنيميا
‏تشمل الاختبارات الشائعة ما يلي:

‏إحصاء كامل لخلايا الدم : وذلك لتحديد كمية خلايا الدم الحمر بما تحتويه من الهيموجلوبين. هذا الاختبار يشمل غالبا قياس حجم خلية الدم الحمراء ، وهذا ما يمكن أن يفرق بين حالة نقص الحديد وكل من نقص فيتامين ب12 ونقص حمض الفوليك، كما أنه يقيس كمية وأنواع خلايا الدم البيض والصفيحات الدموية.

‏اختبار الدم المختفي في البراز : للكشف عن الدم الذي يخالط الفضلات البرازية وغير ظاهر للعيان بوضوح.

مسحة من الدم السطحي : عن طريق وخز طرف الأصبع وأخذ نقطة دم وفحصها تحت الميكروسكوب وذلك لملاحظة شكل خلايا الدم الحمر وملاحظة وجود أي شذوذ في خلايا الدم البيض والصفيحات.

‏إحصاء الخلايا الشبكية : لمعرفة ما إذا كان نخاح العظام ينتج ما يكفي من خلايا دم جديدة. الخلايا الشبكية هي خلايا دم حمر غير ناضجة.

‏مستويات الدم من العناصر الغذائية : مثل فيتامين ب 12 وحمض الفوليك والحديد.

‏اختبارات أخرى : لاختبار وظائف الكلى أو وظائف أعضاء أخرى مثل الغدة الدرقية أو الكبد .

‏إذا لم تفلح هذه الاختبارات في الكشف عن سبب الأنيميا ، فقد يكون من الضروري أخذ عينة من نخاع العظام

‏اختبار الكشف عن الانيميا
نصيحة د. جولدبيرج / كلية طب هارفارد

إذا وجد الطبيب أنك مريض بالأنيميا ، فإن السؤال التالي هو: هل تحتاج إلى اختبارات واسعة النطاق لمعرقة سبب إصابتك بالأنيميا . ففي المرأة التي تحيض مثلاً يكوت السبب الرئيسي للأنيميا هو نقص الحديد بسبب فقده في دم الحيض. فالمرأة الحائض لا تكون في حاجة إلى اختبارات واسعة النطاق. يمكنها تعويض الحديد المفقود بتناول أحد مكملات الحديد.

‏من ناحية أخرى، فالنسبة للمرأة التي دخلت سن انقطاع الطمث أو بالنسبة للرجل ، فإن سبب الانيميا بالطبع ليس فقد دم الحيض ! وسوف يكون على الطبيب أن يجري اختبارات أخرى . فإذا كان سبب الأنيميا هو نقص الحديد ، فربما أنك تفقد دماً من موضع آخر من جسمك . فمثلاً ربما تحتاج إلى اختبارات للقناة المعوية للتأكد من أنك لا تعاني من حالة نزيف من سرطان مختلف . أو قد تكون الأنيميا بسبب حالة أخرى ، بجانب نقص الحديد ، وتحتاج إلى اختبار إضافي لتشخيصها .


الانيميا أو فقر الدم Anemia - طبيب دوت كوم

[Omani princess]

الأنيميا الأبلاستية
Aplastic Anemia








‏الأنيميا الأبلاستية أو اللا تكونية أو اللا تكاثرية ‏هي حالة نادرة ولكنها خطيرة تنتج عن فشل نخاع العظام في إنتاج عدد كاف من خلايا الدم الحمر وخلايا الدم البيض والصفيحات الدموية.
يعتمد الإنتاج الكافي لهذه الخلايا على مدى صحة الخلايا الأساسية لنخاع العظام وهي أكثر صور خلايا الدم بدائية وانعداماً للنضج.

‏في الأنيميا الأبلاستية يحدث تدمير للخلايا الأساسية أو للبيئة الطبيعية التي تحتضنها (في نخاع العظام). هذا يمكن أن يحدث عند التعرض على المدى الطويل للسموم (مثل المبيدات الحشرية أو المواد المحتوية على البنزين مثل الجاز ولين) أو للإشعاعات النووية.

‏الأسباب

بعض الناس يصاب بالأنيميا الأبلاستية (المكتسبة) بسبب أحد الفيروسات، والبعض الآخر بسبب علاج السرطان باستخدام العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيماوي . يوجد مدى واسع من العقاقير التي يمكن أن تسبب الأنيميا الأبلاستية، كما يمكن أن يرث بعض الناس قابلية التعرض لهذه الأنيميا (أي كصفة وراثية). مع ذلك، فإن سبب الأنيميا الأبلاستية يكون غير معروف في أكثر من نصف الأشخاص المصابين بها .

‏الأعراض

‏في حالات كثيرة تكون العلامة الوحيدة للأنيميا الأبلاستية هي انخفاض مستويات الدم من الصفيحات وخلايا الدم الحمر والبيضاء، وهو ما يمكن الكشف عنه باختبار للدم يسمى إحصاء كاملاً لخلايا الدم .
‏انخفاض عدد الصفيحات (التي تساعد على تجلط الدم) يمكن أن يسبب نزيف الأنف أو نزيف اللثة أو كدمات بالجلد. انخفاض مستويات خلايا الدم الحمر يسبب أعراض الأنيميا (شحوب ‏اللون والإعياء والصداع وسرعة دقات القلب). عندما ينخفض مستوى خلايا الدم البيض تزداد قابلية الإصابة بالعدوى .

‏أخذ عينة (خزعة) من نخاع العظم

‏أخذ عينة أو خزعة من نخاع العظام هو سحب جزء ضئيل من نخاع العظام (الذي في داخل العظمة). ويتم إجراؤه لتشخيص أو تقييم تقدم علاج أمراض مثل الأنيميا واللوكيميا. فباستخدام المخدر الموضعي يتم توجيه إبرة مجوفة قوية إلى داخل عظمة الحوض وتؤخذ عينة من النخاع.
سوفه تشعر ببعض الضغط عند إدخال الإبرة يعقبه شعور بألم كليل أثناء سحب العينة. يجرى بعد ذلك فحص العينة ميكروسكوبياً للبحث عن علامات المرض.

خيارات العلاج

‏يمكن التأكد من تشخيص الأنيميا الأبلاستية بأخذ أو سحب عينة (خزعة) من نخاع العظام. الأشخاص الذين يجرى لهم علاج للسرطان ويكون عدد خلايا الدم لديهم منخفضاً يتم نقل خلايا دم حمر أو صفيحات دموية لهم لتعويض خلايا الدم المستنزفة. قد يتم اختيار المتبرع بالصفيحات الدموية من بين أفراد العائلة أو الأصدقاء.

‏نظرا لعدم إمكان نقل خلايا الدم البيض، فإنك ستكون ضعيفاً معرضا للعدوى إلى أن يتم تعويض خلايا الدم البيض. لهذا السبب، إذا كنت تعاني الحمى فقد تكون في حاجة إلى حقنك بالمضادات الحيوية في الوريد ويجب عزلك عن الزوار والغرباء.

‏في حالة الإصابة بحالة شديدة من ‏الأنيميا الأبلاستية، يمكن إجراء زرع لنخاع العظام الذي يمكن أن يشفي المرض في أكثر من نصف عدد المصابين به الذين تقل أعمارهم عن الأربعين. في أثناء الانتظار لمتبرع بنخاع العظام، أو إذا لم تكن مرشحاً لنقل نخاع العظام إليك، فقد يصف الطبيب لك أدوية (تشمل عقاقير مثبطة للمناعة مثل الجلوبولين المضاد للخلايا الثيموسية والجلوبولين المضاد للخلايا الليمفية أو السيكلوسبورين جنباً إلى جنب مع الأندروجينات). الهدف منها حفز نخاع العظام لينتج المزيد من الخلايا.
في بعض الأحيان تكون عوامل النمو المنتجة بالهندسة الوراثية مفيدة في العلاج (هي مواد تحفز نمو خلايا الدم).



الانيميا الابلاستية Aplastic Anemia - طبيب دوت كوم

[Omani princess]

‏أنيميا نقص فيتامين ب12
Vitamin B12 Deficiency Anemia


هي حالة أنيميا ناتجة عن نقص فيتامين ب 12في الطعام أو ناتجة عن عدم القدرة على امتصاص هذا الفيتامين الهام من الطعام. هذا النقص يؤدي إلى إعاقة إنتاج خلايا الدم الحمر في نخاع العظام.
تتكون في هذا المرض خلايا دم حمر كبيرة تسمى الخلايا الضخمة أو العملاقة.

هذا ويوجد فيتامين ب12´ فقط في ‏منتجات اللحوم والألبان التي يستهلكها ‏معظم الأمريكيين بكميات كبيرة.
يختزن ‏فيتامين ب 12 ‏في الكبد بكميات تكفي في الشخص البالغ السليم المتوسط لمدة خمس سنوات.

‏الأسباب

إذا استثنينا النباتيين الذين يحرمون على أنفسهم جميع منتجات الألبان والبيض واللحوم والأسماك، فإن السبب الرئيسي لنقص هذا الفيتامين هو وجود مشكلة تتعلق بامتصاص الفيتامين من الأمعاء الدقيقة إلى مجرى الدم .
‏حتى يمتص فيتامين ب 12 يجب أولا أن يتحد مع بروتين يتم إنتاجه في بطانة المعدة ويسمى العامل الداخلي أو الجوهري، أما فيتامين ب 12 فيسمى العامل الخارجي. وبعض الناس لا ينتجون ما يكفي من العامل الداخلي، وبالتالي فلا يستطيعون امتصاص ما يكفي من فيتامين "ب12" من غذائهم، مما يترتب عليه تلك الحالة التي تسمى الأنيميا الخبيثة.

وفي حالة الأنيميا ‏الخبيثة، التي تعتبر أحد أمراض المناعة الذاتية ، تتكون الأجسام المضادة التي تعوق إنتاج العامل الداخلي. ما لم تعالج الأنيميا الخبيثة بإعطاء العامل الداخلي فإنها يمكن أن تكون قاتلة.

‏يمكن أن تنشأ مشكلات امتصاصية أخرى لأن هناك جزءاً واحدا صغيراً فقط من الأمعاء الدقيقة هو الذي يمتص فيتامين ب12‏. فإذا حدث تلف لبطانة الأمعاء، فسيحدث نقص ملحوظ في فيتامين ب 12. هذا يمكن أن يحدث في حالة المرض الجوفي ، في حالة مرض التهابي يصيب القناة الهضمية مثل مرض كرون أو إثر جراحة استئصال المعدة (فالمعدة تنتج العامل الداخلي) أو جزء من الأمعاء الدقيقة (حيث يمتص فيتامين ب 12 ‏).

هذا ويبدو أن الأنيميا الخبيثة تصيب عائلات معينة (أي أن لها عوامل وراثية)، كما أنها تصيب في الغالب الأشخاص الذين تخطوا الأربعين.

نظرا لدور فيتامين (ب 12) في صحة الجهاز العصبي، فإن حالة نقصه الشديدة يمكن أن تسبب تلفاً خطيرا للمخ والحبل الشوكي والأعصاب.

‏الأعراض

‏كما يحدث في الحالات الأخرى من الأنيميا، فإن نقص فيتامين ´´ب 12 ‏´´ يجعلك تشعر بالإرهاق وقصر الأنفاس والصداع. الأنيميا الخبيثة قد تجعل جلدك يبدو أصفر اللون. قد تجعل معدل دقات القلب ومعدل التنفس يسرعان لتعويض نقص الأكسجين في مجرى الدم.

‏الأعراض الناشئة عن تلف الجهاز العصبي تعد شائعة. فقد تشعر بتنميل أو وخز في يديك وقدميك وصعوبة في حفظ توازنك.
من الأعراض الأخرى الشعور بالارتباك والاكتئاب وفقد الذاكرة. قد تشعر أيضا بألم والتهاب في اللسان.

‏كما يمكن أن يؤثر نقص فيتامين "ب 12" على مستويات المكونات الأخرى للدم مسبباً انخفاض مستويات خلايا الدم البيض التي تساعد على مقاومة العدوى وانخفاض مستويات الصفيحات التي تساعد على تجلط الدم.

في الحالات الشديدة قد تسبب أنيميا نقص فيتامين ب12 العقم .

خيارات العلاج

‏إذا شعرت بأعراض نقص فيتامين ب 12، فاذهب إلى الطبيب: وفي حالة إصابة أحد أقاربك المقربين بالأنيميا الخبيثة، فعليك بإخبار طبيبك بهذا.

سوف يجري لك الطبيب إحصاء كاملاً لعدد خلايا الدم . وقد يفحص مسحة من خلايا الدم تحت الميكروسكوب. هذا سوف يظهر المستويات المنخفضة من الهيموجلوبين ووجود خلايا الدم الحمر الضخمة التي تميز هذا المرض، وفي الغالب تظهر خلايا الدم البيض أيضاً بمظهر غير طبيعي.

‏سوف يفحص طبيبك أيضا مستوى فيتامين ب12 ويجري اختبارات أخرى بحثاً عن السبب وراء حالة نقص فيتامين ب 12 ‏.

‏أغلب المصابين بالأنيميا الخبيثة الذين لا يستطيعون امتصاص فيتامين ب 12 ‏لا يستعيدون أبدا القدرة على امتصاصه ويجب عليهم أن يتناولوا حقن فيتامين ´´ب 12 ‏´´ فيما تبقى من حياتهم. هذه الحقن يجب إعطاؤها مرة واحدة في الشهر.

‏في أغلب الحالات يمكنك منع حالة فيتامين ´´ب 12 ‏´´ عن طريق التأكد من توفر هذا الفيتامين في غذائك وعن طريق إجراء فحوص منتظمة للكشف عن مستويات فيتامين ´´ب 12 ‏´´إذا كنت معرضاً لاحتمال نقصه.

النباتيون الذين يصابون بنقص فيتامين ب12 يمكنهم تناول أقراص فيتامين ´´ب 12 ‏´´ بدلا من الحقن إذ إنهم لا يعانون نقصا أساسيا في قدرتهم على امتصاص هذا الفيتامين.



انيميا نقص فيتامين ب12 Vitamin B12 Deficiency Anemia - طبيب دوت كوم