هلا وغلا غاليتي الدكتورة أميرة عمانية
فديتك
أبي معلومات عن الأكازيما مرض يصيب الجلد
وشكرا أميرة عمانية على المركز الثري بالمعلومات المفيدة جدا
وأتمنى تقبلوني كاتبة سجلات طبيه ومالية
والله يسلم الجميع من كل شر
هلا وغلا غاليتي الدكتورة أميرة عمانية
فديتك
أبي معلومات عن الأكازيما مرض يصيب الجلد
وشكرا أميرة عمانية على المركز الثري بالمعلومات المفيدة جدا
وأتمنى تقبلوني كاتبة سجلات طبيه ومالية
والله يسلم الجميع من كل شر
الالتهاب الجلدي و الاكزيما
Dermatitis and Eczema
يستخدم مصطلحا الالتهاب الجلدي و الإكزيما بالتبادل لعدة حالات تسبب التهابا بالجلد. ونورد فيما يلي أشهر تلك الحالات. ولكل منها سبب مختلف لكن أعراضها متشابهة: مناطق حمراء من الجلد، نتوءات حمراء مرتفعة عن سطح الجلد، و/أو فقاقيع تلتحم معا أحيانا لتكون رقعا من الجلد. وفى الحالات الشديدة قد تصاب هذه المناطق بالعدوى الميكروبية. وفي حالات الالتهاب الجلدي التي تستمر لفترة طويلة، يصبح الجلد جافا وسميكا ومتحرشفا.
الالتهاب الجلدي التأتبي
التهاب الجلد التحسسي الوراثي
Atopic Dermatitis
أو الإكزيما التأتبية، وغالبا ما تسمى الحكة الطافحة . فالطفح يسبب حكة جلدية، والحكة تجعل المرء يهرش جلده مما يؤدي لمزيد من التهيج وزيادة مقدار الطفح، وهكذا دواليك في حلقة مفرغة. فإذا أصبت بهذا النوع من الإكزيما، فمن المحتمل أن أحد أفراد الأسرة مصاب بنوع ما من الحساسية مثل الربو وحمى التبن أو حساسية لطعام ما.
ويتغير شكل الطفح مع التقدم في السن. فهو شائع في سن الطفولة المبكرة، حيث يظهر على شكل رقع ملتهبة تنزّ منها إفرازات أو تتقشر وتوجد فوق الوجه والعنق والعانة. وأثناء سنوات الطفولة والمراهقة، يتواجد الطفح أساسا في ثنيات الجلد. ويزول الالتهاب الجلدي التأتبي عموما من تلقاء نفسه. ولدى الكبار يصبح عادة محصورا في منطقة واحدة من الجسم مثل اليدين.
الالتهاب الجلدي الاحتكاكي
التهاب الجلد التماسي
Contact Dermatitis
ينشأ عقب الاحتكاك بمادة إما مهيجة للجلد أو الأقل شيوعا مسببة للحساسية. وفي كلتا الحالتين، تبعا لطول فترة تعرض الجلد للاحتكاك بهذه المادة، يصاب الجلد بحكة وقد يتورم أو تظهر به فقاقيع. ويتوافق نمط وشكل الطفح مباشرة مع المنطقة الجلدية التي تعرضت للمادة المهيجة.
من أسباب الالتهاب الجلدي الاحتكاكي منظفات الغسالات، والمعادن المستخدمة في المصوغات أو سوست الملابس، وبعض المنتجات المطاطية مثل القفازات والواقيات الذكرية، وبعض مستحضرات التجميل، والنباتات (مثل اللبلاب السام)، وبعض الأدوية. ويحدث التفاعل في الغالبية العظمى من الحالات بعد التعرض للمسبب بيوم أو يومين.
الالتهاب الجلدي الركودي
Stasis Dermatitis
ويحدث فوق جلد الأطراف السفلية -السمانة، الكاحل، والقدم- لدى المصابين بدوالي الساقين، أو التورم المزمن للقدمين أو مشكلات بالدورة الدموية. وتشمل الأعراض احمرارا طفيفا وتورما وكذلك حكة جلدية. ومع تفاقم المرض، تصبح المنطقة المصابة أكثر احمرارا . وإذا لم يعالج التورم، فإن الطفح قد يصبح متقشرا وينز سائلا. قد تحدث عدوى ميكروبية وأي إصابة للمنطقة يمكن أن تؤدي إلى التقرح. ويبدأ علاج الالتهاب الجلدي الركودي بارتداء جوارب ضاغطة.
الالتهاب الجلدي السيلاني الدهني
التهاب الجلد الدهني
اكزيما دهنية
Seborrheic Dermatitis
ويميزه وجود قشور حرشفية فوق رقع حمراء من الجلد والتي تظهر غالبا فوق فروة الرأس على شكل قشر رأس. غير أنه قد يصيب أيضا الحواجب، والجفون، والأذن، والثنيات القريبة من الفم، والأنف مسببا رقعا جلدية متقشرة حمراء محرقة ومسببة للحكة، غالبا ما يصاب الأطفال الرضع بنوع من السيلان الدهني يسمى قلنسوة المهد، والتي قد تستمر لعدة شهور قبل أن تزول من تلقاء نفسها.وسبب هذه الحالة شديدة الشيوع غير معروف.
الالتهاب الجلدي الحوفمي
Perioral Dermatitis
غالبا ما يخلط بينه وبين العد الوردي أو حب الشباب. ولكن الحبيبات الحمراء والبثور الصديدية تكون هنا مقصورة على الجلد المحيط بالفم، والأقل شيوعا أنها قد تظهر حول الأنف وتحت العينين. وهي تصيب أساسا الآنسات الشابات وسببها غير معروف.
ويزول الالتهاب الجلدي عادة خلال شهر إلى شهرين مع استعمال المضادات الحيوية مثل التيتراسكيلين والإرثيروميسين أو المفيوسيكلين. قد تكون دهانات المضادات الحيوية في صورة جل فوق الالتهاب الجلدي مفيدة أيضا.
خيارات العلاج
يمكنك علاج أغلب أنواع الالتهاب الجلدي بنفسك.
كريم الهيدروكورتيزون ومرطبات الجلد المتوفرة في أي صيدلية دون الحاجة لتذكرة طبية (لروشتة)، يمكنها علاج كثير من حالات الالتهاب الجلدي والاحتكاكي والالتهاب الجلدي السيلاني الدهني.
كذلك هناك أقراص أو كبسولات مضادة للهستامين (مثل الكلورفينيرامين أو الدايفينهيدرامين)، لا تحتاج أيضا لروشتة طبيب. ويمكنها أن تخفف من الحكة الجلدية لكنها قد تجعلك تشعر بالنعاس والخمول. حاول أن تحدد وأن تتجنب أي مادة قد تكون المسببة للتهيج.
أفضل علاج لقشر الرأس الشامبو الطبي. ضع الشامبو فوق شعرك المبتل، ودلكه بأصابعك فوق جميع مناطق فروة الرأس. دعه فوق الفروة لمدة دقيقتين على الأقل ثم اشطف شعرك بالماء.
الوقاية من التهاب الجلد
هو التهاب يصيب الجلد. وكلما صرت أكبر سناً، صار جلدك أكثر عرضة للتهيج. وإليك بعضا من النصائح التي تيسر عليك سبيل التعايش مع الالتهاب الجلدي:
- حدد مهيجات جلدك وتجنبها . وربما يجري لك طبيبك اختبار الرقعة إذا شك في أنواع من الحساسية تعيبك.
- استحم في الدش لفترة قصيرة بدلاً من البانيو وتجنب الماء شديد السخونة.
- استعمل الصابون ذا المحتوى العالي من الدهون أو الجلسرين، أو استعمل بدائل الصابون.
- ضع مرطبا غنياً على جلدك وهو لا يزال رطباً.
- جرب المرطبات التي تحتوي على أحماض اللاكتيك أو أملاح اللاكتات.
- تجنب المنتجات المضاف إليها عطور أو الصبغات التي قد تسبب حساسية.
- إذا أخفقت تلك الإجراءات، فجرب كريم الكورتيزون الذي يباع دون روشتة أو أقراص مضاد الهستامين التي تؤخذ عن طريق الفم وذلك للإقلال من الحكة الجلدية، وخاصة ليلا.
اتشرف ان اكون نبض في هذا المنتدي واتمني التوفيق
بسم الله الله الرحمن الرحيم
في البداية اود ان اشكر الاميرة العمانيه لفتحها باب الاستفسارات في المجال الطبي
في الاونه الاخيرة نشرت مجلات وصحف امريكية معلومات عن الادويه المضادة للسعال والكحة
للاطفال دون سن السنتين
مثل مضادات الهستامين ومثال عليها الكلورفنرامين ماليت والدايفين هيدرامين
ونشرت عنها معلومات انها تضر بصحة الاطفال الذين هم اقل عن سنتان
لما لها من اثار جانبية خطيرة ومنها تثبيط التفس والهلوسه زيادة سرعه دقات القلب وغيرها...
اذا كانت الجرعه زائده او اذا اعطيت بشكل متكرر
ولكن يتم صرف هذه الادويه في مستشفيات بلادنا بشكل مستمر للاطفال الرضع
فهل فعلا هذه الادويه مضرة للاطفال ام لا
وما هي نصائحكم
ولكم كل الشكر والتقدير
ترن ترن ترن
محد يرد ... نايميين شو ؟
ترن ترن ترن
ألوووووووه ... علوووووه ألووووووووووه
أوين عندي حبوب ف لساني مو اسويلهن لا اروم اكل ولا اروم اشرب .. خبروني مو اسويلهن ....
حياكم الله
هلا ومرحبا فيك أمير منور المركز ,,
عذرا للتأخير بالرد ,,,,,,,,,,,,, والشكر موصول لك لتفاعلك وتواصلك معنا ,,
جزاك الله ألف خير
في البداية نقدم تعريف بسيط عن مضادات الهستامين المقصودة في السؤال:
مضادات الهستامين histamine antagonist او anti-histamine
هذه الادوية تعمل بالتنافس مع الهستامين الطبيعي الموجود بالجسم على الارتباط
بالمستقبلات الخاصة بالهستامين receptors وبالتالي تحل محلها وتغلق هذه المستقبلات
وبذلك تمنع ارتباط الهستامين بها وهذا يؤدي الى عدم ظهور الاعرض الناتجه عن ارتباط
الهستامين بتلك المستقبلات والتي هي الحساسية والالتهابات .
الهستامين هو أمين طبيعي موجود بالجسم حيث يوجد بصوره غير فعاله مخزون داخل
خلايا خاصة تسمى الخليه البدينه والخليه القاعديةmast cell-basophil granules ولكن
عند وجود عامل محفز سواء عامل فيزيائي او كيمياوي او معقد مناعي antigen-
antibody complex كما في حالة الحساسية فان هذه العوامل تؤدي لانطلاق الهستامين
،عند انطلاق الهستامين بالتاكيد فانه سوف يبحث عن مستقبلاته لكي يرتبط بها والتي
تنتشر خلال الجسم وهي H1-H2 -H3 اما H1 فهو يوجد بصوره رئيسيا في الاوعيه
الدمويه وH2 فهو يوجد في خلايا المعده المسماه PARTIEL CELL والمسؤوله عن افراز
الحامض المعدي والهستامين يحفزها على افرازه اما المستقبل الثالث فهو المسيطر
على انطلاق الهستامين من الخلايا المنتجة له.
مضادات الهستامين التى تعمل على المستقبل H1 تقسم الى جيلين حسب قدرتها على
احداث النعاس او النوم .
الجيل الاول هي مضادات الهستامين التي تحدث نعاس او SEDATION مثل diphenhydramine -chlorpheniramine -dexchlorpheniramine
ويعتبر هذا التاثير غير مرغوب به لذلك يجب على من يتعاطاها ان يعرف هذا التاثير كي لا
يقود سياره او لا يستخدم ادوات حاده او معدات خطره .
ويستفاد من هذه الميزه بان تعطى هذه الادوية للمريض الذي يعاني من الارق لمساعدته
على النوم لانها لا تسبب الادمان ولا تضر كما في المنومات لكن مفعولها المنوم لا يستمر طويلا.
ايضا تستخدم هذه الادويه في علاج نزلات البرد وذلك بسبب خواصها المضاده
للكولينيرجك anti cholinergic properities التي تتمتع بها وليس لخواص الانتي هستامين
كما كان يعتقد.وهي توصف بشكل فعال للحساسية،وايضا بسبب خواصها المضاده
للكولينيرجك فهنالك تحذيرات من ان تعطى للمريض الذي يعاني من جلوكوما( إرتفاع ضغط العين ) ،احتباس البول،الامساك.
الجيل الثاني هذه الادويه لاتسبب النعاس ولكنها اقل تاثيرا من الجيل الاول
مثل loratadine -cetirizine
الادويه التي تعمل على المستقبلH2 هذه الادوية تستخدم لمعالجة القرحة والحموضه
الزائده وعسر الهضمDYSPEPSIA مثل ranitadine -famotadine cemitadine
الادويه التي تمنع الهستامين من الانطلاق اصلا تسمى mast cell stabilizer وهي تستخدم للوقاية من الحساسية prophylactic agent مثل cromoglicate -nedocromil
___________________
عودة لسؤالك عن الدراسات المحذرة لخطورتها لمن دون السنتين إذا صرفت بصورة متكررة وآثارها؟؟
أكيد لكل دواء آثار جانبيه منها ما هو ضار لو زادت الجرعه عن الكميات المحدده
وبعض الأدويه يستفاد من آثارها الجانبيه كما هو الحال في مضادات الهستامين ,,,
الجيل الأول والذي يستخدم في حالات مساعدة المريض على النوم والراحة في فترة المرض,
وعلى العموم هذا الدواء سواء للأطفال او البالغين يستحب أخذه عند الضرورة ,
وقبل النوم ويكون المريض مهيأ للراحه ولا يكلف بأي جهد (( النشاط الحركي او
العقلي )) ,, وطبعا ما يكون من الأشخاص الغير مسموح لهم بتناول هذا العقار
كمثل وجود أمراض ثانيه او تحت علاج آخر ,, وهه اشياء يراجعها الطبيب مع المريض
نفسه او الام .
والأم ضروري تعرف نوع الأدويه ومتى وقت أخذها
وطبعا يتم إخطارها لو لاحظت اي تغيير تراجع الطبيب و توقف الأدويه ,,
__________
الذين يشاهدون الموضوع الآن: 1 (0 من الأعضاء و 1 زائر)