الموضوع: ارجوووو الرد

الله يشفي أختك

انا والدي الله يحفظه فيه مرض القلب

ولما يتعب يضع هذه الحبه تحت لسانه ويصبح بحاله افضل

ليش ماسألت طبيبها المعالج بيفيدك أكثر

انشاءالله يكون حد في المنتدى طبيب ويفيدك

الله يحفظها

تعد شكوى خفقان القلب من أكثر الشكاوى التي تأتي إلى عيادات القلب وغالباً ما تأتي مثل تلك الشكاوى ممن هم في منتصف العمر، وخصوصاً النساء في العمر بين الخامسة عشرة والثلاثين.

ويعني خفقان القلب الإحساس بنبضه وضرباته؛ حيث إنه من الطبيعي أن تكون عملية انقباض القلب عملية غير محسوسة، وهذا يعني وجود خلل ما في عملية الانقباض أو خلل في درجة استقبال الشخص لهذه العملية الفسيولوجية و إن الإنسان يشعر بالخفقان إذا حدث تسارع ضربات القلب أو عدم انتظام أو حتى تباطؤ شديد في هذه الضربات، إلا أن التسارع هو أشهر الشكاوى.

الأسباب
أما بالنسبة للأسباب المؤدية إلى حدوث التسارع فتعدُّ الأسباب النفسية؛ كالقلق والخوف والاكتئاب، من أهم الأسباب التي تؤدي إلى هذه الأعراض، بل أحياناً لا يعترف المريض الذي يشكو من التسارع بهذه الأعراض النفسية ويصبُّ كل اهتمامه على القلب على الرغم من أن مشكلة القلب مشكلة ثانوية للمشكلة النفسية.

ومن أشهر أسباب التسارع أيضاً الإكثار من تناول الكافيين كالقهوة والشاي؛ لأن هذه المنبهات تؤثر على مراكز التحكم بنبض القلب وتؤدي إلى تسارع القلب. ومن الأسباب الشائعة أيضاً اضطراب وظائف الغدة الدرقية، فحالات زيادة تلك الوظيفة تؤدي إلىتسارع ضربات القلب لذا ينبغي أن توضع دائماً في الحسبان أثناء عملية التشخيص.

أما بالنسبة للتسارع غير المنتظم فيعد الرجفان الأذيني أهم هذه الأنواع وأكثرها انتشاراً، وكذلك النبضة الأذينية والبطينية الزائدة. أما بالنسبة للرجفان البطيني فهو يعد أخطر أنواع الرجفان، وهو يعد بنسبة 100% لأسباب مرضية ويعد من الطوارئ الطبية التي تحتاج لتدخل سريع.

التشخيص والعلاج
إن التاريخ المرضي والفحص الإكلينيكي يعدان أهم الطرق المتبعة في تشخيص أغلب أنواع التسارع المنتظم؛ حيث غالباً ما يكون المريض من النوع القلق، وغالباً ما يكون الفحص الإكلينكي سليماً، وأحياناً ينصح بعمل تخطيط القلب العادي، وفي هذه الحالات غالباً ما يكون سليماً، ويكون له فائدة علاجية أيضاً بإقناع المريض بسلامة القلب من الآفات العضوية.

ومن طرق التشخيص أيضاً مراقبة نبضات القلب لمدة 24 ساعة، وهذه الطريقة نحتاجها فقط في عدد قليل من المرضى الذين يعانون نوبات متكررة فجائية وقصيرة من الخفقان وتكون مصحوبة ببعض الأعراض؛ كالإحساس بالهبوط أو العرق أو ضيق التنفس؛ حيث يفيد في تشخيص نوع الخفقان ومكان حدوثه وكيفية علاجه.ومن طرق التشخيص كذلك الموجات الصوتية على القلب وهي تفيد فقط في حالة الشك في وجود أسباب عضوية لحدوث الخفقان؛ كوجود لغط مسموع بالقلب أو الشك بوجود ضعف بعضلةالقلب.

ويمكن إجراء دراسة فسيولوجية للقلب، وهذا يتم بإدخال قساطر قلبية من نوع خاص شديد التطور وتحديد مرور الإشارات الكهربائية داخل حجرات ووصلات القلب وتحديد البؤر المسؤولة عن إحداث التسارع وتحديد أي خلل في توصيل الإشارات داخل حجرات القلب ويتم اللجوء إليها فقط في حالات منتقاة جداً؛ كعيوب التوصيل الكهربائي مثل ظاهرة WPW أو حالات تضخم البطين الأيسر الانسدادي HOCM وأحياناً بعض حالات قصور الشرايين التاجية وغيرها من الحالات، وقد يتم استخدام الدراسة الفسيولوجية علاجياً بعمل كيّ باستخدام موجات الراديو عالية التردد للقضاء على البؤر المسؤولة عن إحداث الخلل في ضربات القلب.

اما ما يختص بالحبه تحت اللسان

فلابد من معرفة ضغظ دم المريض .. و كذالك نتائج التخطيط ..

وغالبا ما تكون هذه الحبه خافضه للضغط .. او موسعه للشرايين .. لها اثر خافظ للضغط

واخيرا يجب التأكد من الطبيب للتوضيح ..

ارجو اني اوضحت لو قليل مما تريد الوصول له يا دودي

كنت اريد اوقع ب د.احلاهن ... بس عاشق ما بخليني بحالي

عشان كذا اكتفي ب



احلاهن

مشكرورة اختي "احلاهن" على الرد والتوضيح المفصل بس تراه صعب علينا الفهم بسرعة بس معي استفسار وهو إنه هي ماتحس بالتسارع بس اللي يزعجها شعورها بقوة النبضات ولو تسمحي خليك متابعة معي هذيلة اليومين إلين أفهم الحالة عدل عشان لما أروح معها للطبيب أكون فاهم الوضع كامل وإذا بغيتي أي استفسارات سألي عشان نسهل وأنا تراي متابع

هلاااااااااا بالجميـــع ,,,,,,,,,,,,

الملك وبس نتمنى لأختك الصحه والعافيه وما قصرووو الأخوه سابقااا
بالرد على أستفسارك ونتمنى مراجعة الطبيب للتأكد أكثر وفهم الحاله
أكثر وأكثر من الحين ... كذالك نتمنى رد ألاخ د. أنمار السعيد عالموضوع
ولو على حد علمي أنه في سفره والأن بالشام نتمنى له عودا حميداااااااا .

شكرااااااا لطرحك .

مسااااااااء جميل!!

عزيزي الملك ..
من حسن المصادفة في نبض المعاني هنا دكتور متخصص .. وسوف نقوم بنقل الموضوع لعيادة النبض ..........!!

اتمنى من اخي الدكتور انمار .. عمل اللازم ...... !!

والله يشفيك اختك اخي العزيز!!

الملك وبس


الله يشفي اختك ان شاء الله من كل شر

والله ما اقدر افيدك بشي


بس هالحبه اللي تحت اللسان تعطى لمرضى القلب

[quote=الملك وبس;207723]السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
ارجو الرد علي بأسرع وقت ممكن
لي اخت عمرها حوالي 16 سنة وتعاني منذ حوالي 3سنوات من ان ضربات القلب قوية فتتعبها جدا لدرجة انها لا تستطيع النوم ولا تشكي من ان النبضات سريعة فقط تشتكي من قوتها وقبل حوالي أسبوع ذهبت الى المستشفى فاجريت تخطيط قلب ولم يشخصوا الحالة وقالوا لها بان وضعك الآن طبيعي وتعالي عندما تشعري بالم ولكن اعطيت علاج وهو عبارة عن نوعين من الحبوب احد النوعين والذي خوفني هي عبارة عن حبوب بيضاء توضع تحت اللسان فما هذه الحبوب وما فائدتها وهل لها آثار جانبية وما اسباب هذه الحالة وهل يمكن تشخيصها[/quote

بسم الله الرحمن الرحيــــــــــــــــــــــــــــــــــــــم

الاخ العزيز الملك المحتــــــــــــرم

بعد التحية

اخي الكريم.........بداية هذه الحالة بسيطة ولاتخف منها وسأوضح لشخصك كيفية
حصولها والوقاية منها.

هي حالة تسارع في ضربات القلب تأتي بشكل مفاجىء وبأوقات مختلفة...وحقيقة الامر
ليس كل طبيب يستطيع تشخيصها عندما لاتكون الحاله المرضيه موجوده...ونعم الطبيب
حين قال لشخصك...ان الحاله طبيعية و تعالي عندما تشعري بالم...لآنه هذه الحالة تأتي
بشكل مفاجىء وليس لها وقت ثابت..وهي عباره عن خلل في تنظيم ضربات القلب.....
ويمكنك أخذ لها فحص في جهاز ( الايكو) سوف تظهر واضحة وتكون اكثر وضوحا"
عندما تكون الحاله المرضيه موجوده فعلا"......... على العموم لاتوجد اي مخاطر من
هذه الحاله والدواء الذي اعطي اليك وهو حبة تحت اللسان تسمى( النيتروغليسيرين)
وهذه تعطى لتنظيم ضربات القلب..ولكن طالما أن عمرها 16 سنه فيمكنها أن تاخذ
حبة ( أندرال 10ملغم) وهي كافية للعلاج بدلا" من حبة تحت اللسان لانها غالبا ماتعطى للكبار في السن ولحالات اخرى
وكثير من هذه الحالات يوميا" اشاهدها....وهي امر طبيعي ويمكنها تجنبه بالابتعاد عن
تناول المنبهات مثل القهوة او الشاي وكذلك الابتعاد عن حالات الانفعال والاكتئاب
النفسي...... ولاتخف من حالتها بهذه نهائيا"

عندما تاخذ لها فحص في جهاز الايكو سيتم تشخيص الحاله مثلما شرحتها لك تماما"
وارجو اعلامي في حالة رجوع الحاله لها بعد تناول حبة ( الاندرال)...وسأقوم باعطائك
العلاج النهائي باذن الله.....واكرر لاتخف من هذه الحاله ولكن اتبع ما قلت لك به............
وتمنياتي بوافر الصحة لها وللجميع

ملاحظة
ــــــــــــ
1.ارجو منك ابلاغي عن صحتها حتى وان كنت مسافر مثلما أنا الان لانه لايمكنني أن اقف
صامتا عن حالة مرضية تخص كل اعضاء ومحبي هذا المنتدى ان شاء الله.

2. شكري وتقديري للاخ عاشق السمراء على اعلامنا بالموضوع..... ونحن حاضرون
دائما لكل عمل خير للجميع

تقبلو احترامي وتقديري

د.انمار السعيد

من
سوريا / دمشق

مشكورة يا دكتورة وصراحة طمنتيني وانشا الله راح أكون معج على اتصال بالحالة أول بأول

ليس لدي أي اضافة .. بعد ما ذكره الدكتور ،،

سواء لمزيد من التطمين للأخ ..

بأن موضوع خفقان القلب .. أمره بسيط ( بإذن الله ) ، وليتأكد إذا كانت اخته من المكثرات من شرب ( الشاي ، القهوة .. البيبسي ) ، وذلك لوجود الكااافيين .. الذي يؤدي للتوتر وزيادة ضربات القلب ... وأيضاً القلق .. وكثرة التفكير في المستقبل ( حتى لو كانت البنت صغيرة عن التفكير في المستقبل .. فالقلق يكفي لزيادة ضربات القلب )


أخيراً .. أخي الكريم :
أنا لست طبيباً ، ولكني مطلع .. ودمت و أختك بخير

تقبل تحياتي ،
أخوك فراس